Come funziona Clomid?
Clomid è un farmaco che agisce sulle ovaie stimolandole a produrre maggiori quantità di gonadotropine. Le gonadotropine sono ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria che stimolano la crescita dei follicoli e la maturazione degli ovociti all’interno di essi, fino alla loro esplosione con conseguente rilascio dell’ovulo nel momento giusto per il concepimento.
Quando si utilizza Clomid seguendo le indicazioni del medico, il farmaco funziona meglio se il rapporto sessuale viene pianificato in modo da coincidere o avvenire durante il periodo di possibile ovulazione.
Quali sono le possibilità di rimanere incinta con Clomid?
Le possibilità di rimanere incinta durante un ciclo di trattamento con Clomid sono del 30%, quindi è importante valutare le opzioni disponibili prima di prendere qualsiasi decisione. Nel caso in cui questo farmaco non dovesse essere sufficiente o non dovesse funzionare, esistono altri farmaci per la fertilità, come il letrozolo, che possono dare risultati differenti, di solito migliori.
Con quale frequenza devo prendere Clomid?
La dose media di Clomid è di 50 mg al giorno, da assumere quotidianamente o settimanalmente per cinque giorni consecutivi, per stimolare la produzione degli ormoni necessari all’ovulazione entro 5-10 giorni dal completamento del trattamento (anche se alcune persone hanno riportato risultati positivi già a partire da 3 settimane). Tuttavia, la somministrazione di Clomid non dovrebbe superare i sei cicli mestruali a causa del suo alto potenziale di interazione farmacologica quando combinato con altre pillole contraccettive, il che significa che non può essere assunto per più di 7 mesi consecutivi senza iniziare una pausa dal ciclo.
Clomid è sicuro?
Come tutti i farmaci, Clomid ha effetti collaterali. Tuttavia, se assunto secondo le prescrizioni del medico, i benefici del farmaco superano i potenziali rischi per la madre e il bambino, anche se alcuni di essi sono rari o non menzionati nelle istruzioni della confezione. Se si avvertono sintomi insoliti, come visione offuscata o dolore addominale, è importante informare immediatamente il medico, in modo che questi problemi possano essere trattati prima che peggiorino.
Quando avere rapporti sessuali per rimanere incinta assumendo Clomid?
Per aumentare le possibilità di rimanere incinta durante l’assunzione di Clomid, è necessario avere rapporti sessuali durante il periodo di maggior fertilità, ovvero i giorni immediatamente precedenti all’ovulazione.
La finestra fertile può variare leggermente da persona a persona, ma la maggior parte delle donne inizia ad ovulare tra il settimo e il decimo giorno dopo l’assunzione dell’ultima pillola di Clomid. Ciò significa che l’ovulazione è più probabile che avvenga tra il quattordicesimo e il diciannovesimo giorno del ciclo mestruale.
Per assicurarsi di avere rapporti sessuali durante il periodo di massima fertilità (cioè due o tre giorni prima dell’ovulazione), si può prendere in considerazione l’idea di avere rapporti sessuali a giorni alterni a partire dall’undicesimo giorno fino al ventunesimo giorno.
In alternativa, è possibile utilizzare un test di previsione dell’ovulazione per individuare il periodo di massima fertilità. Quando il test indica la fertilità, è consigliabile avere rapporti sessuali quel giorno e nei giorni successivi.
Se durante l’assunzione di Clomid viene effettuata anche un’iniezione di hCG (trigger shot), il medico consiglierà di avere rapporti sessuali il giorno dell’iniezione e nei due giorni successivi. Ad esempio, se l’iniezione viene effettuata il lunedì, è necessario avere rapporti sessuali lunedì, martedì e mercoledì.
Effetti collaterali comuni di Clomid
Gli effetti collaterali del Clomid, per quanto riguarda i farmaci per la fertilità, sono generalmente tollerabili. I più comuni includono vampate di calore, tensione mammaria, sbalzi d’umore e nausea. Una volta interrotta l’assunzione del farmaco, gli effetti collaterali scompaiono. Altri possibili effetti collaterali del Clomid includono:
- Tenerezza addominale, dovuta a ovaie ingrossate e tenere (7,4%)
- Sanguinamento uterino anomalo/spotting (0,5%)
- Ansia e insonnia (1,9%)
- Gonfiore (5,5%)
- Tenerezza al seno (2,1%)
- Ovaie ingrossate e tenere (osservate nel 14% delle pazienti)
- Mal di testa (1,3%)
- Vampate di calore (11%)
- Sbalzi d’umore e affaticamento (0,3%)
- Nausea e vomito (2,2%)
- Secchezza vaginale o muco cervicale più denso (percentuale di occorrenza non disponibile)
- Disturbi della vista (1,6%)
Uno degli effetti collaterali più ironici da considerare è la diminuzione della qualità del muco cervicale causata dal Clomid. Questo può interferire con la capacità degli spermatozoi di attraversare agevolmente la cervice, rendendo così il concepimento più difficile.
Inoltre, il Clomid può rendere il rivestimento dell’utero più sottile e meno idoneo per l’impianto, pertanto, il dosaggio e l’uso di Clomid non sono sempre la soluzione migliore.
Sbalzi d’umore
Gli sbalzi d’umore sono un effetto collaterale che può verificarsi durante l’assunzione di Clomid, farmaco che agisce sul sistema endocrino. Studi clinici iniziali avevano indicato un tasso di soli lo 0,3% di pazienti che avevano sperimentato sbalzi d’umore o affaticamento. Tuttavia, ricerche successive hanno rilevato che tra il 40% e il 45% delle persone che assumevano Clomid avevano avvertito questi sintomi, quasi una donna su due.
I “sbalzi d’umore da Clomid” possono essere paragonati agli sbalzi d’umore della sindrome premestruale, ma possono essere leggermente più intensi. Tuttavia, se si verificano sintomi gravi, è importante rivolgersi al proprio medico.
Tassi di successo
Clomid è un farmaco che favorisce l’ovulazione e può risultare efficace fino all’80% delle pazienti. Tuttavia, l’ovulazione non garantisce la gravidanza. In caso di mancato successo, si può parlare di resistenza al Clomid. In questi casi, il medico può prescrivere altri farmaci, come la metformina per il diabete, da assumere insieme al Clomid. Oppure può optare per un farmaco alternativo chiamato letrozolo, che è un farmaco per il trattamento del cancro usato off-label per l’infertilità. Il letrozolo è stato dimostrato in grado di aiutare le persone resistenti al Clomid a ovulare.
Infine, è importante sottolineare che circa il 40-45% delle persone che utilizzano Clomid rimarrà incinta entro sei cicli di utilizzo. Tuttavia, ogni caso è diverso e il medico valuterà la terapia più adatta per ogni paziente.
Gli effetti collaterali del Clomid
Il Clomid, sebbene generalmente ben tollerato, può comportare alcuni rischi per la salute. Il medico è la persona migliore per fornire informazioni dettagliate sui rischi associati all’uso di Clomid. In generale, è importante sapere che l’assunzione di questo farmaco può aumentare il rischio di gravidanze multiple e di sviluppare un cancro, soprattutto quando si assume per periodi prolungati.
Aumento della probabilità di gemelli
Uno degli effetti collaterali più noti del Clomid è l’aumento della probabilità di avere una gravidanza multipla. Tuttavia, questo non accade così spesso come si potrebbe pensare. La probabilità di avere gemelli quando si assume Clomid è del 10%. Ciò significa che solo una gravidanza su dieci concepite con Clomid porta a due gemelli.
È importante considerare che le gravidanze multiple comportano rischi più elevati di complicazioni sia per i genitori in attesa che per i bambini. Anche se avere due gemelli può avere dei vantaggi, è importante consultare il proprio medico per capire i rischi associati a questo tipo di gravidanza.
Rischi di una durata prolungata
Il Clomid non dovrebbe essere assunto a tempo indeterminato. Uno dei motivi è il possibile aumento del rischio di sviluppare un cancro alle ovaie. Anche se la maggior parte degli studi collega l’infertilità in sé, e non l’uso di Clomid, all’aumento del rischio di cancro, alcuni studi hanno rilevato che l’uso prolungato di Clomid può aumentare il rischio di cancro rispetto ad altre donne infertili che non assumono il farmaco.
In ogni caso, è importante limitare il trattamento con Clomid a un massimo di 12 mesi, o anche meno a seconda del parere del medico. In caso di assunzione prolungata del farmaco, è importante effettuare controlli regolari per monitorare eventuali segni di cancro alle ovaie.
