Come funziona Zanaflex (Tizanidina)?
Innanzitutto, la Tizanidina è un agonista alfa-adrenergico che agisce aumentando l’inibizione presinaptica dei motoneuroni sui recettori adrenergici alfa-2. Ciò comporta una riduzione della spasticità muscolare attraverso una diminuzione del rilascio di aminoacidi eccitatori. Nell’ambito delle indicazioni terapeutiche, il farmaco viene spesso prescritto per trattare la spasticità, una condizione caratterizzata da una contrattura muscolare continua che può causare rigidità e tensione muscolare. Per quanto riguarda le controindicazioni, il farmaco non deve essere prescritto a pazienti ipersensibili alla Tizanidina o ad altri componenti della formulazione, né a pazienti che utilizzano potenti inibitori del CYP1A2, come ad esempio la fluvoxamina.
Dosaggio e modalità d’uso
Una singola dose di 8 mg di Tizanidina è in grado di ridurre il tono muscolare dei pazienti affetti da spasticità per diverse ore. L’effetto massimo viene raggiunto dopo circa 1-2 ore e si esaurisce dopo 3-6 ore. Gli effetti terapeutici sono dose-dipendenti. Sebbene non sia stata dimostrata l’efficacia di dosi inferiori a 8 mg in studi clinici controllati, il profilo dose-dipendente degli effetti collaterali della Tizanidina suggerisce di iniziare la terapia con dosi orali di 4 mg. La dose deve essere aumentata gradualmente (con incrementi di 2-4 mg) fino a raggiungere un’adeguata riduzione del tono muscolare ad una dose tollerabile. Se necessario, la dose può essere ripetuta a intervalli di 6-8 ore, senza superare le tre dosi nelle 24 ore. La dose totale giornaliera non deve superare i 36 mg.
Sintomi di astinenza
La Tizanidina può causare una reazione di astinenza, soprattutto se assunta per lungo tempo o a dosi elevate. In questo caso, i sintomi di astinenza come ansia, tremore, aumento della pressione sanguigna, palpitazioni cardiache e tensione muscolare, possono manifestarsi se il farmaco viene sospeso bruscamente. Per evitare tali sintomi, il medico può ridurre gradualmente la dose del farmaco. Si consiglia di parlare con il proprio medico o farmacista e di riferire immediatamente qualsiasi sintomo di astinenza.
Effetti collaterali comuni
L’utilizzo della Tizanidina può causare alcuni effetti collaterali o reazioni avverse. In particolare, la pressione bassa o ipotensione può verificarsi nel 16-33% dei pazienti, la xerostomia o secchezza delle fauci nel 49-88% dei casi, l’astenia o debolezza anormale nel 41-78% dei pazienti, le vertigini nel 16-45% dei casi e la sonnolenza nel 48-92% dei pazienti. È importante notare che questi effetti collaterali sono generalmente dose-dipendenti, il che significa che possono essere ridotti riducendo la dose di Tizanidina. Tuttavia, se un paziente sperimenta effetti collaterali gravi o persistenti, deve contattare immediatamente il proprio medico per ricevere consigli su come gestirli. Un effetto collaterale raro ma più grave è l’epatotossicità, che richiede un’attenzione medica immediata.
