Che cos’è Femara (letrozolo)?
Femara (letrozolo) è un medicinale utilizzato per il trattamento adiuvante del carcinoma mammario precoce positivo ai recettori ormonali nelle donne in postmenopausa, la continuazione del trattamento adiuvante del carcinoma mammario precoce ormono-dipendente nelle donne in postmenopausa che hanno ricevuto un trattamento adiuvante standard con tamoxifene per cinque anni. Femara è un trattamento di prima linea per il carcinoma mammario ormono-dipendente avanzato nelle donne in postmenopausa, recidivate o in fase avanzata che hanno ricevuto antiestrogeni. Femara viene prescritta quando la chemioterapia non è adeguata o l’intervento chirurgico immediato non è indicato.
Dosaggio
Il letrozolo viene somministrato per via orale, indipendentemente dal cibo. La dose raccomandata nelle donne adulte e anziane è di 2,5 milligrammi al giorno come terapia adiuvante e come terapia adiuvante di continuazione è raccomandata per cinque anni o fino alla recidiva del tumore. Nella malattia avanzata o metastatica, il trattamento deve essere continuato fino a quando non è evidente la progressione del tumore. Nella terapia adiuvante, si può prendere in considerazione un regime di trattamento sequenziale, Letrozolo due anni seguito da Tamoxifene tre anni. Nel trattamento neoadiuvante, continui il trattamento da quattro a otto mesi per stabilire il restringimento del tumore.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali del Letrozolo possono includere aumento di peso, mal di testa, vertigini, nausea, vomito, dispepsia, costipazione, diarrea, aumento della sudorazione, alopecia, maculopapulare, psoriasi, artralgia vescicolare, mialgia, dolore osseo, osteoporosi, fratture ossee, diminuzione dell’appetito, ipercolesterolemia, aumento dell’appetito, vampate di calore, affaticamento, edema periferico, malessere, depressione, iperbilirubinemia, ittero, dolore toracico, iperidrosi.
Avvertenze e precauzioni
Il letrozolo è controindicato durante la gravidanza e l’allattamento, la valutazione del rischio di beneficio nell’insufficienza renale, nel carcinoma a cellule epatiche, nell’anamnesi di osteoporosi e/o fratture o nell’aumento del rischio di osteoporosi devono essere sottoposti a valutazione della densità minerale ossea prima, durante e dopo il trattamento. L’uso concomitante di tamoxifene, altri anti-estrogeni o terapia estrogenica deve essere evitato. La tendinite e la rottura del tendine possono verificarsi con rara frequenza. I pazienti devono essere monitorati da vicino e devono adottare misure appropriate. Per esempio, l’immobilizzazione nei soggetti con un tendine colpito.
Interazioni con altri farmaci
Interazioni del letrozolo con altri farmaci, diminuzione dei livelli plasmatici con tamoxifene, altri anti-estrogeni o terapie contenenti estrogeni, aumento della tossicità di altri farmaci. Un effetto simile sui livelli di noretina è stato osservato quando si utilizza un dosaggio inferiore di letrozolo. Quando viene utilizzato in combinazione con il tamoxifene, il letrozolo può diminuire la concentrazione del tamoxifene di circa il 25% e ridurne l’efficacia. Non è nota un’interazione tra letrozolo e altri anti-estrogeni. È stato dimostrato, caso per caso, che il letrozolo aumenta la tossicità di altri farmaci.
