Per cosa viene utilizzata la duloxetina (Cymbalta)?
Il nome commerciale della duloxetina è Cymbalta ed è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina. La duloxetina potenzia l’attività serotoninica e noradrenergica nel sistema nervoso centrale. Viene utilizzato per il trattamento del disturbo depressivo maggiore (MDD). La duloxetina può essere utilizzata per trattare il dolore muscoloscheletrico cronico. Si vede che viene prescritto per la fibromialgia. La neuropatia periferica diabetica viene talvolta trattata con duloxetina. Infine, viene utilizzato anche per il disturbo d’ansia generalizzato.
Controindicazioni
Questo farmaco non può essere utilizzato da un individuo in caso di ipersensibilità o allergia alla duloxetina o a qualsiasi altro componente del prodotto. Questo farmaco non può essere utilizzato dai pazienti che hanno fatto uso di un inibitore della monoamino ossidasi negli ultimi 14 giorni, a causa dell’aumento del rischio di sviluppare la sindrome da serotonina.
Dosaggio e somministrazione
Nel disturbo depressivo maggiore, possiamo vedere 20 milligrammi somministrati due volte al giorno, oppure fino a 60 milligrammi al giorno, suddivisi in 30 milligrammi somministrati inizialmente in due dosi. Poi potremmo vedere un trattamento di mantenimento tra 60 milligrammi al giorno e 120 milligrammi al giorno. Questo potrebbe essere diviso in due dosi giornaliere.
Nella neuropatia periferica diabetica, in genere si usano 60 milligrammi una volta al giorno. E nel disturbo d’ansia generalizzato, possiamo vedere 60 milligrammi una volta al giorno, oppure alcuni pazienti possono iniziare con 30 milligrammi una volta al giorno per la prima settimana. E la dose massima sarebbe di 120 milligrammi al giorno.
Prenda Cymbalta per bocca (con o senza cibo) e lo deglutisca. Non mastichi, schiacci o apra la capsula a rilascio ritardato, né ne cosparga il contenuto sul cibo o lo mescoli con un liquido, perché queste azioni possono alterare il rivestimento interno. Se salta una dose, la prenda appena se ne ricorda. Se è quasi l’ora della dose successiva, salti la dose mancata e assuma la dose successiva all’ora consueta. Non prenda due dosi contemporaneamente.
Effetti collaterali
Fino al 6% dei pazienti sperimenta diaforesi o sudorazione abbondante. La costipazione si verifica nel 9-10% dei casi. La diminuzione dell’appetito può verificarsi nel 6-10% dei casi. Il 6-9% dei pazienti può sviluppare diarrea. E dal 18 al 23% può sperimentare la nausea. l’11-14% può soffrire di xerostomia, o secchezza delle fauci. L’astenia o la debolezza anormale sono una possibilità. L’8-9% può avere vertigini. Inoltre, nel 13-18% dei pazienti può verificarsi un’emicrania. Alcuni pazienti possono soffrire di ipersonnia o insonnia, con l’insonnia che si verifica tra il 7 e il 10% del tempo. Alcuni pazienti possono sentirsi sedati. Possono avvertire sonnolenza o affaticamento.
Gli effetti collaterali più gravi che possono verificarsi con la duloxetina sono
- crisi ipertensiva, che si riferisce alla pressione sanguigna elevata
- ipotensione ortostatica, che è un improvviso calo della pressione sanguigna quando si passa dalla posizione seduta a quella eretta
- dalla posizione seduta a quella eretta
- iponatremia, cioè bassi livelli di sodio
- pensieri suicidi (o sindrome da serotonina).
Se avverte uno di questi sintomi, chiami immediatamente il suo medico.
